Subanary bradavice (tiež sory-sore) sú zvyčajne lokalizované na vankúši chodidiel, na pätách, na konci koncov.
Tento typ bradavíc predstavuje 30 % prípadov. Stretnúť sa v ktoromkoľvek veku. Charakteristickým znakom je bolesť pri pocite a mechanický tlak.
Dôvody výskytu plantárneho bradavice
Bradavice sa objavujú, keď sú infikované niektorými typmi vírusu ľudského papilloma (HPV). Asi 38 - 42 % ľudí je jeho nosičmi na zjavne zdravej pokožke.
Vírus ľudského papillomu má v rôznych zdrojoch od niekoľkých desiatok do dvesto druhov. V závislosti od toho, aký typ HPV bol nakazený človek, môže mať na koži rôzne typy novotvarov:
- Sociálne bradavice,
- papillomas,
- obyčajné bradavice,
- byt,
- Anogenital - špicaté kondylomy.
Vzhľadu plantárnej bradavice predchádza infekciou HPV 1, 2, 4 typu. Prenos sa odohráva v kontakte a každodennej ceste. V bunkách bazálnej vrstvy kože môže byť vírus na dlhú dobu v spánkovom stave. Hneď ako sa objavia priaznivé faktory, začína sa proces šľachtenia vírusu v epiteli. To vedie k tvorbe morfologicky zmenených kožných tkanív.
Infekcia plantárnymi bradavicami je spojená s chôdzou naboso, plávaním v bazéne, používaním spoločného kúpeľa. Infekcia je uľahčená prítomnosťou mikrotraumov na chodidlách, zápalovými procesmi na koži, zvýšenou potenie nôh.
Výrazné vlastnosti plantárnych bradavíc
Vzhľad sa vo vzhľade podobne podobajú kukurici.
Spočiatku sa na chodidle vyskytuje malý relatívne hustý uzol, ktorý sa potom rozširuje, ale je na rovnakej úrovni so zdravou pokožkou. Neoplazma je zhutnená, stáva sa žltkastým farbou, získava granulovaný povrch, je pokrytý hrubou vrstvou rohov.
Niekedy má plantárna bradavica formu otvoru v spodnej časti, z ktorého sú husté zväzky závitových papilí a okraje vyzerajú ako valček vyrobený z rohových vrstiev.
Tento typ bradavíc je bolestivý. Pri chôdzi naboso sa vyskytuje ostrá bolesť, keď postihnutá oblasť na malom pevnom predmete postupuje, keď je päta umiestnená v tlaku na miestach tlaku, vankúšiky na nohy. To sťažuje chodenie.
Pri odstraňovaní stratum corneum v centrálnej časti plantárneho bradavice sú viditeľné vláknité, mäkké papily. Toto sú kapiláry, v ktorých sa tvorili krvné zrazeniny. S miernym poškodením začnú krvácať.
Plantárne bradavice sa vyznačujú vzhľadom v podporných oblastiach chodidla, ktoré sú vystavené najväčšiemu tlaku. Najčastejšie sú slobodní. Ale niekedy tvoria fúzie vo forme plaku, ktorý má mozaiku. Na nohách sa často vyskytujú hlboké trhliny.
Ako sa zbaviť plantárneho bradavice
Špecifické antivírusové lieky a vakcíny, ktoré ničia HPV, ešte neexistujú. Nie je možné úplne odstrániť vírus z tela. Existuje mnoho spôsobov odstránenia bradavíc, ale ani jeden z nich nie je úplne efektívny. Po každom z nich sú možné relaps choroby.
Zaznamenáva sa vysoké riziko opätovného výskytu výrastkov:
- pri liečbe bežných novotvarov - s plochou viac ako 2 cm2;
- S plantárnymi bradavicami, keď prenikajú hlbšie do dermy.
Základný princíp liečby je zameraný na zničenie (deštrukciu) jednou alebo inou metódou ložisiek papilómov vznikajúcich na mieste zavedenia vírusu. Pri terapii sa používa bradavice:
- Metódy chemickej deštrukcie;
- diamoterácia;
- kryodestrukcia s tekutým dusíkom;
- Laserová terapia (oxid uhličitý) sa používa na neúčinnosť iných metód.
Lekár by sa mal rozhodnúť, ako vykonať odstránenie: niektoré metódy liečby môžu spôsobiť viac škody ako samotné bradavice. Napríklad hlboké ničenie plantárnych bradavíc (predovšetkým laserového a elektrosirurgického) môže vyvolať tvorbu jaziev na nohe. A pri chôdzi je neustále vystavená nákladom.
Pred ošetrením bradavice a deštruktívnych prostriedkov kazety je potrebné vykonať prípravné postupy, ktoré zmäkčujú povrch rastu a prispievajú k preniknutiu použitých liekov. Je potrebné držať nohu v mydlovom roztoku vodného roztoku alebo sa použiť kyselina salicylová. Po zmäkčení musí byť prebytočná hmotnosť rohu (povrchová vrstva) odstránená a až potom sa aplikuje terapeutický roztok.
Aby sa znížil tlak a bolesť pri chôdzi počas liečby, môže byť gumový krúžok pripevnený na nohu v oblasti rastu s lepiacimi omietkami.
Možnosti liečby bradavicovej metódy chemickou deštrukciou
Na odstránenie plantárnych bradavíc sa používajú koncentrované roztoky kyselín, alkalis, soli:
- peroxid vodíka;
- Prípravky na báze kyseliny salicylovej a mliečnej;
- kyselina octová a dusíka;
- 50 % roztok kyseliny trichloroxovej;
- Štiaky Thuja, Celandine.
Kyselina salicylová má výrazný terapeutický účinok proti ložiskám papilómov. Jeho použitie je spojené s keratolytickým princípom vystavenia defektu: zmäkčovanie, rozpustenie a odmietnutie vrstvy vrstvy stratum epidermy.
Kyselina salicylová je súčasťou mnohých prostriedkov na ošetrenie bradavíc. Jeho koncentrácia môže byť od 10 do 60 %.
Účinnosť liečby jednotlivých plantárnych bradavíc kyselinou salicylovou po trojstrannej liečbe je 84 %, s mozaikou - v 45 % prípadov.
Terapeutický účinok koncentrovanej kyseliny trichlórroxovej je spojený s chemickou deštrukciou tkanív. Účinok deštrukcie sa dosiahne v okamihu, keď je bradavica a tkanina obklopujúca.
Účinnosť deštrukcie plantárnych bradaviek sa kontroluje nasledujúcim spôsobom: rast je komprimovaný na oboch stranách. Ak je bolesť pociťovaná, potom ešte nie je zničená, ak neexistuje bolesť, potom sa odstránenie úspešne uskutoční.
Prípravy tejto akcie sa používajú opatrne pod lekárskou kontrolou. Najaktívnejší z nich sa uvoľňujú iba zdravotníckym pracovníkom.
Na odstránenie ložisiek papilómov v kozmetických miestnostiach sa používajú lieky, ktoré zahŕňajú Lyttu. Toto je jed nehetededu.
Telo hmyzu obsahuje až 5 % tejto látky. Je známa viac ako afrodiziakum - spôsobuje sexuálne vzrušenie. Ale jed má tiež rozsah pokožky. Ak vstúpi do pokožky, rýchlo prenikne dovnútra, potláča prácu epidermálnych buniek. Zomrú a tvoria bublinu. Preto sa v dermatologickej praxi používa roztok tejto látky na kauterizáciu a odstránenie defektov kože.
Pri liečbe plantárne bradavice zmiznú v 80 % prípadov.
Výhodou väčšiny kauterizačných činidiel proti plantárnym bradavicami je relatívna bezbolestnosť pri aplikovaní na pokožku. Ale ich použitie má vedľajšie účinky, musíte sa s nimi liečiť po dlhú dobu.
Iné lieky sa tiež používajú na liečbu plantárnych bradaviek, čo spôsobuje tkanivovú smrť a ničenie patologickej formácie na nohe.
Tieto lieky sa uplatňujú na novolazmus 1 čas za 7 - 14 dní.
Doma sa môžete zbaviť plantárnych bradavíc. Povrch krbu je predtým utratený alkoholom. Spracovanie sa vykonáva, až kým novotvar nezíska rovnomernú žltú farbu.
V mieste bradavice sa tvorí chrasta. O niekoľko dní neskôr musí dôjsť k úplnému odmietnutiu. Ak sa tak nestane, je potrebné vykonať opakovanú liečbu liekom. Na spracovanie plantárnych bradavíc sa vyžaduje 3-4 relácie.
Doma opatrne odstráňte bradavice s kauterizačnými drogami, aby ste nepoškodili okolité zdravé tkanivá. Aby sa predišlo komplikáciám, odporúča sa vykonať postup, keď sa predtým konzultovalo s lekárom.
Bleopunktúra
Pri opakujúcich sa bradaviciach sa vykonáva bleopunktúra. Bezprostredne pred začiatkom ošetrenia sa pripraví roztok bleomycínu a nanesie na nohu na léziu. Potom je bradavica prepichnutá injekčnou ihlou, kým sa neobjaví krvácanie a podáva sa liek. Postup sa opakuje niekoľkokrát, až kým sa novotvar nebude úplne namočený roztokom.
Po ošetrení je povrch chodidla pokrytý plastovým filmom a obväzuje obväz 24 - 48 hodín. Do dvoch dní bradavica zomrie, po niekoľkých dňoch zmizne.
Neexistujú žiadne presné údaje o účinnosti, vedľajších účinkoch a kontraindikáciách tejto metódy liečby plantárnych bradavíc.
Fyzikálne metódy liečby. Diamofnalácia
Diarthermocoagulácia je metóda odstraňovania, pri ktorej sa vyskytuje pálenie patologických tkanív pod vplyvom striedavého elektrického prúdu s vysokou frekvenciou. Plantárna bradavica je odstránená vrstvou vrstvou s elektródou, ktorá je v kontakte s povrchom rastu. Pri viacerých prvkoch sa odstraňovanie vykonáva v etapách.
Odstránenie plantárnych bradavíc pomocou diváka je bolestivý postup, preto sa vykonáva v lokálnej anestézii. Po ošetrení sa aplikuje suchý obväz.
V závislosti od hĺbky defektu sa rana lieči 4 až 6 týždňov. V mieste odstránenia sa vytvorí jazva.
Fyzikálne metódy liečby. Kryodestrukcia
Kryoterapia je metóda vystavenia koži s nízkymi teplotami. Deštrukcia novotvaru dochádza v dôsledku tvorby ľadových kryštálov vo vnútri buniek a krvných ciev. Pod vplyvom nízkych teplôt prestane prietok krvi v cievach a defekt zničiť. Zároveň sa však zachováva štrukturálna základňa, kolagénové vlákna a schopnosť nervových vlákien obnoviť. To zaisťuje normálne hojenie rán po kryodestrukcii.
Na účinnú liečbu plantárnych bradavíc metódou jemnej kryodestrukcie počas liečby tekutého dusíka. Kvapalný dusík sa aplikuje na ložiská s bavlneným tampónom podľa typu tvrdej kryomasáže po dobu 20 - 30 s na reláciu. Opakované postupy sa vykonávajú po 2 až 4 dňoch.
V prípade nadmerného zahusťovania vrstiev corneum pred každým postupom sa na lepiacu plachtu Saliza aplikuje 12 - 24 hodín na krbu. Bezprostredne pred kryoterapiou vytvoria kúpeľ nožov s mydlom.
Chirurgická excízia bradaviek
Chirurgické ošetrenie plantárnych bradavíc sa nevykonáva, pretože táto metóda je traumatická a nezabráni relapsu. Po chirurgickej excízii existuje vysoké riziko tvorby hrubých jaziev.
V mimoriadne zriedkavých prípadoch, v prípade podozrenia, že bradavica získava vlastnosti malígneho nádoru, musí byť vystrihnutý. Vyžadujú rastúcu pokožku a zachytávajú susedné tkaniny. Preto je operácia často sprevádzaná ťažkým krvácaním.
Aby sa predišlo výskytu jaziev na nohe, bradavice plantáru sa odstránia vankúšom. Tento lekársky nástroj sa používa pri operácii na odstránenie (kyretáž) patologických mäkkých tkanív z kostí. Do základne rastu sa zavádza anestetická injekcia. To uľahčuje oddelenie bradavice od dolných vrstiev kože. Doktor odstráni patologicky zmenenú pokožku so zoškrabovacím pohybom.
Po dokončení postupu v mieste odstránenia prvku zostáva elegantné kruhové krvácanie. Je kauterizované, aby zastavilo krvácanie a zničilo zostávajúce prvky bradavice. Na histologické vyšetrenie sa odosielajú vzdialené tkanivá.
Kompletné hojenie tkanív sa vyskytuje po 2 až 3 týždňoch.
Ošetrenie plantárnych bradavíc ľudovými metódami
Alkalické kúpele. Bikarbonát sodný v množstve 500 g sa nalieva do tenkého plášťa. Taška je zavesená na kohútik, potom je otvorený žeriav s horúcou vodou. Prúd by mal prechádzať cez vrecko a rozpustiť sódu. Potom sa do vane pridáva studená voda a teplota vody sa privádza na 36 - 38 ° C. Alkalické kúpele sa trávia 10-15 minút trávením denne alebo každý druhý deň. Priebeh ošetrenia je 10 - 12 kúpeľov.
Horúce kúpele. Vyberte si na nohy pri teplote vody 45 ° C alebo s pridaním oxidátu rašeliny (50 ml na 10 litrov vody) po dobu 20 až 30 minút dvakrát až trikrát týždenne. Na dosiahnutie tohto účinku je potrebné vykonať 20 alebo viac takýchto postupov.
Ak sa bradavice nezaoberá, sú možné nasledujúce možnosti rozvoja udalostí:
- Náhle môžu zmiznúť samy o sebe;
- vyrážky zostanú nezmenené;
- Vyskytne sa progresia rastu novotvarov kože.
Pri opakujúcich sa bradaviciach by liečba mala kombinovať odstraňovanie výrastkov so stimuláciou antivírusovej imunity. V vírusu ľudského papillomu sa používajú interferóny. Defekt môžete mazať na 2 až 4 týždne alebo viac antivírusových masiek.